为进一步提升人民群众就医获得感和满意度，扎实开展卫生健康系统“群众最不满意10件事”专项整治活动，2019年11月26日-12月4日，开江县卫健局牵头组织县级病案质控专家组，对全县各医疗卫生单位、民营医疗机构进行了“过度治疗、检查及药品费用高”问题综合巡查。

　　县病案质控中心抽派了刘蓉、李宗梅、郑长宪、李德波共4名委员参与了巡查，并对病历书写情况进行了调研。检查结束后，四位委员对病历书写方面调研情况进行了梳理，主要存在病历架构不齐，多数无医患沟通记录，无上级医师查房记录，出院医嘱无具体指导意见。

　　针对本次巡查结果，委员们进行了讨论并提出解决办法。一是对全县医疗卫生单位开展一次病案专题培训；二是对病案书写内容进行初步规范，重点规范上级医师查房记录、医患沟通记录、住院病人离院责任书三个方面内容；三是开展一次住院病历评审。

　　通过以上措施，逐步规范我县基层卫生单位、民营医疗机构的病历书写，以促进医疗核心制度的落实；加强病历质控，保障医疗安全，使我县医疗卫生机构医疗质量得到提升，更好地为广大患者提供优质、安全、满意的医疗服务。