12月31日,达州市医疗保障局通报24家定点医疗机构存在典型违规行为,一起来看看是哪些机构遭起了.
01通川区人民医院多记费用和超限用药等违规行为
经查:2018年1月1日-2020年5月31日期间,该院存在重复记费、分解夸大项目内涵记费及超医保目录限制范围用药等违规行为,涉及违规金额14340.2元。通川区医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处经济追偿共计57360.8元。
02通川区中医院串换项目收费等违规行为
经查:2018年1月1日-2020年5月31日期间,该院存在同一切口同时实施两种手术治疗,第二个手术未减半及串换项目收费等违规行为,涉及违规金额46824.73元。通川区医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处经济追偿共计75400元。
03通川区北山镇卫生院超限用药、抗生素使用不合理等违规行为
经查:2018年1月1日-2020年5月31日期间,该院存在抗生素使用不合理、超医保目录范围用药等违规行为,涉及违规金额9833.63元。通川区医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处经济追偿共计21015.59元。
04通川区朝阳社区卫生服务中心出院超量带药等违规行为
经查:2018年1月1日-2020年5月31日期间,该中心存在出院超量带药和中医康复理疗项目未明确部位、穴位且与治疗单不符等违规行为,涉及违规金额1304.01元。通川区医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处经济追偿共计5216.04元。
05万源市中心医院重复收费、超物价标准收费等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在重复收费,超物价标准、超医保支付范围收费,串换项目收费,对码错误,超执业范围开展医疗服务等违规行为,涉及违规金额1833742元。万源市医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金1833742元,约谈该院主要负责人并进行处罚。
06万源市中医院串换诊疗项目收费等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在串换诊疗项目收费、超医保目录用药及药械进销存不符等违规行为,涉及违规金额30007.51元。万源市医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处罚款共计114097.36元。
07万源市博爱医院超医保目录用药等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在超医保目录用药及药械进销存不符等违规行为,涉及违规金额26529.42元。万源市医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处罚款共计93238.68元,暂停医保服务协议2个月。
08万源市皮窝乡卫生院超限使用药品等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在超限使用药品及药械进销存不符等违规行为,涉及违规金额1976.55元。万源市医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金1976.55元。
09宣汉县人民医院套用标准收费、不合理检查等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年9月30日期间,该院存在套用标准收费、超适应症用药及不合理检查等违规行为,涉及违规金额1608184.41元。宣汉县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金1608184.41元并进行处罚,约谈该院主要负责人和相关责任人。
10宣汉县中医院住院指征把握不严等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在住院指证把握不严、超医保目录范围用药及药械进销存不符等违规行为,涉及违规金额357484.6元。宣汉县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金357484.6元并进行处罚,约谈该院主要负责人和相关责任人。
11宣汉县老君乡卫生院无指证用药等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在超医保目录范围用药、无指证用药及住院指征把握不严等违规行为,涉及违规金额1630.95元。宣汉县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金1630.95元,约谈该院主要负责人。
12宣汉精诚医院超限用药等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在超限及超医保目录范围用药等违规行为,涉及违规金额11836.3元。宣汉县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金11836.3元并进行处罚,约谈该院主要负责人。
13宣汉县隘口乡卫生院超医保目录范围用药等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在超医保目录范围用药及药械进销存不符等违规行为,涉及违规金额72245.19元。宣汉县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金72245.19元,约谈该院主要负责人。
14大竹县中医院分解、串换项目收费等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在超医保目录范围用药、串换项目收费及分解收费等违规行为,涉及违规金额825316.1元。大竹县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金825316.1元并进行处罚,约谈该院主要负责人。
15大竹桃花源医院虚记费用、超医保目录范围用药等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在超医保目录范围用药,虚记针灸、艾灸费用等违规行为,涉及违规金额166798.18元。大竹县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金166798.18元,约谈该院主要负责人。
16渠县中润医院重复收费、串换收费等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在串换项目收费和进销存账实不符等违规行为,涉及违规金额共计57470.66元。渠县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处罚款共计151138.16元,涉及的违规医疗行为移交卫健部门。
17渠县中医院串换项目收费等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在串换项目收费收费、进销存账实不符和非康复科开展中医适宜技术项目等违规行为,涉及违规金额共计574518.89元。渠县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处罚款共计1625861.35元,涉及的违规医疗行为移交卫健部门。
18渠县福善医院超限使用药品等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在多记费用和超限使用药品等违规行为,涉及违规金额286264.02元。渠县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处罚款共计337142.82元,涉及的违规医疗行为移交卫健部门。
19渠县有庆镇卫生院超医保目录范围用药等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在超医保目录范围用药、打包收费、串换项目收费及药械进销存不符等违规行为,涉及违规金额8126.49元。渠县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金8126.49元,涉及的其它违规行为移交卫健及市场监管部门。
20开江县中医院超限使用药品等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在超限及超医保目录范围使用药品、药械进销存不符等违规行为,涉及违规金额7789.7元。开江县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金7789.7元。
21开江县讲治镇卫生院串换项目及超医保目录范围用药等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在超医保目录范围用药、串换项目内涵收费及药械进销存不符等违规行为,涉及违规金额85063.69元。开江县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处罚款共计89982.01元。
22开江久扬中医医院串换项目收费等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在串换项目收费、超限及超医保目录范围使用药品等违规行为,涉及违规金额74330.94元。开江县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处罚款共计131991.69元。
23开江民升中医医院串换项目收费等违规行为
经查:2018年1月1日至2020年5月31日期间,该院存在分解、串换项目收费药械进销存不符等违规行为,涉及违规金额21455.6元。开江县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处罚款共计68338.1元。
24开江康仁骨科医院重复及串换项目收费等违规行为
经查:该院存在串换项目内涵收费、重复收费及药械进销存不符等违规行为,涉及违规金额98642.2元。开江县医疗保障局根据相关规定追回违规违约本金并处罚款共计174499.84元。