今天下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍农村地区疫情防控有关情况。国家卫健委基层卫生健康司、农业农村部农村合作经济指导司负责同志及有关专家、基层代表出席发布会，并回答媒体提问。
国家卫健委：春节临近，更需做好农村地区疫情防控和医疗救治工作
国家卫生健康委新闻发言人米锋表示，农村、社区是疫情防控的一道重要关口，是保障群众健康的最后一公里。
我国农村地域广、人口多、人均医疗资源相对不足。随着春节的临近，人员流动加大，返乡人员增多，更加需要做好农村地区疫情防控和医疗救治工作。
要充分发挥农村基层组织作用，加强对农村地区医疗机构支持；照顾好老年人、孕产妇、留守儿童等重点人群，做好健康监测，畅通转诊绿色通道；提供便利服务，加快推进农村老年人新冠病毒疫苗接种，加快构筑基层保健康防线。
国家卫健委：“早发现、早识别、早干预、早转诊”确保农村地区做到“关口前移”
国家卫生健康委基层卫生健康司司长聂春雷在会上介绍：农村地区要做到“关口前移”，核心是落实“早发现、早识别、早干预、早转诊”。
具体来说，“早发现”主要是加强对65岁以上老人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群的一对一包保联系，每周联系服务不少于2次，发现问题及早处置。“早识别”主要是加强重点人群健康监测，对可能出现的基础病并发症、重症风险苗头和倾向性症状及时识别出来（如持续发热、呼吸困难、血氧饱和度低等），及时给予指导和转诊。“早干预”主要是在基层机构配备氧气袋、氧气瓶和制氧机以及便携式血氧监测等设备，一旦发现异常情况，迅速给予吸氧和药物治疗，并根据实际情况及时转诊。“早转诊”主要通过扩充院前急救转运能力、畅通转诊绿色通道等方式保障。此外，国家卫健委还通过加强基层医务人员培训、加快中医药配备和使用、落实医联体（医共体）下沉巡诊、人员派驻、远程诊疗等方式，提高基层医疗卫生机构服务能力，及时防止轻症病人向重型、危重型发展。
国家卫健委：全国98.8%乡镇已设置发热诊室
国家卫生健康委基层卫生健康司司长聂春雷会上介绍，目前全国98.8%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心都开设了发热门诊，而且发热门诊接诊量占比超过了60%，就是说基层的发热门诊占全国发热门诊量的60%以上。对需要转诊的患者，将及时向亚定点医院、定点医院转诊或上级医院转诊，充分发挥了基层医疗机构第一道防线的作用。
国家卫健委多方面确保偏远农村感染者高效有序转运、收治
国家卫生健康委基层卫生健康司司长聂春雷介绍，为了确保偏远农村感染者高效有序转运、收治，国家卫健委主要开展了以下几方面工作：
首先，加强重点人员日常联系和指导。国家卫健委组织开展了重点人群摸排，并以乡镇街道为单位，通过包片（村）、包户、包人等方式，成立了65岁以上老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群的包保团队。包保团队利用云服务、电话、微信、视频和上门服务等方式，主动联系服务重点人群，对重点人群感染新冠病毒或基础性疾病加重等情况及时指导处置，对红色标识感染人员立即指导转诊就诊。
其次，大力扩充基层医疗卫生机构院前急救转运能力。要求各地立足县域扩充120转运能力，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少配备一辆救护车；120统一调度，确保急救电话24小时拨得通、有车派、出车快；同时，要组建志愿转运车队，公布24小时热线电话，保障患者转运需求。
再次，建立和畅通转诊绿色通道，提高转诊效率。各级各类医疗卫生机构确定专人负责转诊衔接，简化重症患者转诊流程，完善转诊绿色通道。对于高龄合并慢阻肺、糖尿病、心脑血管等基础性疾病的感染者，第一时间转诊至有能力的上级医院；对于基层首诊的重症患者，积极采取抢救措施，在医护人员陪护指导下及时转诊；完善养老机构老年人转诊绿色通道。此外，城市三级医院对口支援县级医院，并接收县级医院转移的重症患者。
农村地区对重点人群分级分类的健康管理是怎样的？专家详解
发布会上，新华社记者提问：从目前对重点人群的摸底情况来看，农村地区对重点人群分级分类的健康管理服务工作是怎样的？如何做好？可以发挥什么样的作用？
首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩介绍，我们工作的重点从防感染到重点人群的保健康、防重症。农村地区在前期各地已经按照国务院联防联控机制下发的重点人群分类管理分安和动态服务的要求，正在推进落实落细这些工作。具体来讲：我们要利用各种现代化的科技手段，比如说计算机数据、电话、微信、视频等非接触方式，以及传统的上门随访方式，实行面对面服务，做好对红、黄、绿标识的重点人群的健康服务。主要以街乡为单位，组织村居委会和公共卫生委员会以及村两委和村组干部、驻村第一书记和工作人员，以及社区工作者，包括志愿者，包括相关包片医生，组成一个保包团队，在这个团队里面按照相关的要求做好明确的分工，确保相关包保团队能够包村、包户、包人。对三类人群健康状态全面摸底，建好台账，这些人都是高风险，这些人是防重症的重点。包保团队要把基层卫生服务机构和家庭医生的24小时联系电话告知重点人群，确保关键时候可以找得着，听得见，闻得见，及时联系到医务人员。
吴浩介绍，医务人员不可能24小时联系重点人群，重点人群如果有健康咨询，可以主动联系相关的工作人员，相向而行，携手获得健康。包保团队可以通过重点人群相互联系，我们对黄色标识每周联系不少于2次，对红色标识人群每周联系不少于3次。大家都很忙，我们可以相互联系，工作人员可以主动向重点人群联系，重点人群也可以主动和包保人员联系，建立一个双向机动机制。特别是红色重点人群，他们有基础病，要通过联系动态掌握，比如保平安，一旦发现重点人群感染新冠病毒或者基础疾病加重，要及时采取处置手段，及时监测生命体征。我们配了这些设备，就要把这些设备用好，用在该用的人身上。对症处置，同时对于红色标识的重点人群，如果处置以后仍然加重，需要及时转诊，同时加强健康监测。
国务院联防联控机制：要求五级书记要像抓脱贫攻坚一样抓农村地区的疫情防控
农业农村部农村合作经济指导司副司长、一级巡视员毛德智介绍，《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》（以下简称《工作方案》）明确要求五级书记要像抓脱贫攻坚一样抓农村地区的疫情防控，同时还细化要求要建立包保制度，省统筹、市调度，县、乡、村抓落实，层层压实责任，基层党组织要切实发挥战斗堡垒的作用，把疫情防控各项措施落实到村到户。
为了落实落细农村地区疫情防控的这些责任，《工作方案》分别明确了省、市、县、乡、村五级书记的具体要求，其中要求省级党委和政府对本地区的农村疫情防控工作负总责，根据疫情形势因地制宜、结合实际来制定政策措施。市级党委和政府负责本区域内农村疫情防控工作的部署安排、督促检查。县级党委和政府要承担起主体责任，主要负责人要靠前指挥，来抓好农村地区疫情防控，特别是要抓紧补齐农村地区疫情防控中的短板和弱项。乡镇、村就是具体要落实好疫情防控中的组织、动员、协调、宣传、引导等等责任要求，确保各项工作能够进村入户。《工作方案》还特别强调要强化责任追究，对工作不利、失职渎职的要严肃追责问责。
如何保障农村医务人员在岗率和诊疗秩序？基层卫生院长这样说
发布会上，中国青年报记者提问：农村地区的医务人员相比城市来说相对较少，加上医务人员本身也有可能感染，面对可能的疫情风险，请问如何保障医务人员的在岗率和基本的诊疗服务秩序？
湖南省湘潭市雨湖区长城乡卫生院党支部书记、院长袁友明介绍，近年来，基层医疗卫生人员队伍有了长足的发展，队伍规模和人员素质都有一定的提升，为应对此次我们农村地区疫情防控的高峰期，我们通过招聘、返聘退休医务人员等方式，增添了20位医务人员，进一步扩充了我们的人才队伍，为此次疫情高峰期发挥了非常重要的作用。同时，我们统筹全院医务人员的力量，安排梯队值班值守，根据诊疗情况及时调整和优化就诊流程，扩充发热诊室，及时扩充住院病房，增设病床，由原来的65张增设到94张，保证住院患者应收尽收、应治尽治，做到尊重患者，及时转诊，全力保障老百姓的就医需求。医务人员发挥伟大的抗疫精神，症状缓解及时返岗，保证了医疗救治的正常运转。
袁友明介绍，我们还充分发挥医联体的优势，通过上级医院专家来院或者是远程查房、培训、指导，切实提高了我们卫生院医务人员的救治能力。另外，我们还切实加强医务人员的关心关爱，落实轮流休息的制度，配齐防护物资，加强医务人员的个人防护，解决医务人员家庭的实际困难，对医务人员发放临时性补助。
农村基层公共卫生委员会怎样运作？一线工作人员解答
人民日报记者提问：对农村地区的疫情防控，国家要求发挥村委会及公共卫生委员会的作用，请问是否成立了这样的委员会？现在正在开展哪些工作？
四川省成都市郫都区德源街道禹庙村党委副书记蔡小雪介绍，从我们村的实际来看，村民委员会对我们本村的疫情负总责，下设公共卫生委员会落实具体工作，由我兼任主任，成员还有村委会专职人员，村卫生室的负责人，家庭医生团队等。主要工作包括防疫政策的宣传、家庭医生的签约、重点人员的服务，协助开展疫情的处置工作。
蔡小雪介绍，现阶段我们最大限度发挥基层服务能力，对接医疗资源，开展“五到家”服务，一是送医到家。禹庙村每一个网格都有一个网格员+家庭医生组成的三到四人团队，开展双向联系，在线问诊，上门服务，开通了村、街道、区三级的诊疗绿色通道，具体来说就是村卫生站配备抗原检测拭子，退烧药物，街道社区发热门诊就近提供诊疗服务，区卫生院为我村重点人群、重症人群提供对口服务。
二是温暖到家，我们对老弱病残孕重点人群持续更新，建立春节返乡人员台账，组织微网格员和家庭医生对重点人员一对一包保联系，每周联系不少于2次，开门送温暖，发放中药汤剂6000余袋。
三是预防到家，我们村设置流动接种点，为行动不便的居民提供接种。
四是互助到家，我们开展药品互助帮帮团活动，设置爱心药品的分享箱，倡导村民共享药物，把家里多余的药物拿出来放进去，按需服务，放入整盒退烧药，需要的人拿几颗，大家相互帮忙，在这个过程当中，村民素养得到了提高。
五是宣传到家，我们通过宣传栏，微信公众号和村广播等载体开展科学用药，居家防疫等知识的宣传，重点是依托邻里卫生群，邀请家庭医生进群科普，咨询答疑，线下对老年人实施上门宣传，发放宣传资料，提高个人的健康意识。
